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[Nom
& prénom]
[Adresse]
[Coordonnées
de l'huissier]
[Adresse]
[Date]
Objet : Demande de signification à mon
adversaire d'une citation directe devant le tribunal correctionnel
Maître,
J'ai l'honneur de
vous informer qu'ayant été victime d'un [nature
de l'infraction reprochée au coupable] commis par [nom
et adresse dudit coupable], j'ai décidé de faire citer
directement ce personnage devant le tribunal correctionnel.
En conséquence,
j'ai fait rédiger par mon avocat le texte de la citation directe que
je vous adresse ci-joint et que je vous demande de signifier à
l'auteur des faits dont les coordonnées sont rappelées ci-dessus.
L'audience devant avoir lieu au tribunal correctionnel le [date
de l'audience], je vous serais reconnaissant(e)
de bien vouloir faire cette signification avant le [date
d'expiration du délai de signification] pour que le délai de
10 jours prévu par la loi soit respecté.
En vous
remerciant à l'avance de votre diligence, je vous prie d'agréer,
Maître, l'expression de mes salutations distinguées.
[Signature]